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河北曲阳学生体检死亡,死亡原因正在调查[多图]

05-25 体检 药物过敏 我要评论

体检可以让自己对身体健康状况有直观的了解,因此很多人每年都会进行体检了解自己的健康状况,许多学校也展开了体检工作,但是在河北曲阳学生体检时发生了意外。一名学生在体检结核菌素试验中突发状况,送往医院抢救无效死亡,据了解,有7770名学生都使用了同样的药品,只要这一位学生出现意外。

河北曲阳学生体检死亡,死亡原因正在调查(1)

1、河北曲阳学生体检死亡

5月24日22时许,保定市曲阳县政府针对小学生体检过程中死亡一事发布通报称,体检中所用药品的生产企业为合格企业,体检操作也符合规范要求。目前,曲阳县正在联系国内权威机构,对学生死因进行鉴定。

通报称,5月22日上午,曲阳县产德乡中心小学一名学生在体检结核菌素试验中突发状况,体检医生现场紧急施救并立即送县医院救治,经抢救无效死亡。

事情发生后,县委、县政府高度重视,成立专门领导小组调查了解情况,慰问学生家属。当日,保定市专家组抵达曲阳指导开展工作。

经调查,从4月20日开始,曲阳县根据卫生部、教育部下发的《中小学生健康体检管理办法》(卫医发[2008]37号),由县妇幼保健院对在校中小学生进行健康体检。

结核菌素试验作为健康体检项目,用于结核病筛查,使用药品为卡介菌纯蛋白衍生物,该药品由成都生物制品研究所有限责任公司生产,由县疾控中心从河北荣安生物医药科技有限公司购进。

经专家组调查了解,生产和经营企业是经国家、省药品监管部门GMP、GSP认证的合格企业;药品储存运输冷链运转正常;体检单位和体检医生均具备执业资格,操作符合规范要求;结核菌素试验在全国中小学生健康体检中,从未发生过死亡病例。

截至5月22日,曲阳县已有18所学校7770名学生使用同一批次药品接受健康体检,其他学生未见异常反应。为打消学生家长疑虑,县相关部门成立专家团队,对受检学生全面排查,并在县人民医院开通绿色通道免费复检,到昨日17时,已有253名学生接受复检,学生身体状况正常,情绪稳定,无住院学生。

目前,曲阳县正在联系国内权威机构,对学生死因进行鉴定,结果将及时向社会公布。

河北曲阳学生体检死亡,死亡原因正在调查(2)

2、结核菌素试验测试结果

1.阴性结果:阴性结果并不能表示该患者未感染结核菌。

真阴性结果:未感染结核菌。

假阴性结果:早期初次感染结核菌,免疫反应尚未建立;受感染的机体免疫力低下,包括恶性肿瘤患者、使用免疫抑制剂治疗者、急性传染病患者、重症营养不良者、HIV患者等。

2.阳性结果:阳性结果并不能草率认为现患病。

(1)由于我国卡介苗接种较为普遍,需区分卡介苗接种后反应与自然感染结核菌反应。

卡介苗接种后:常为弱阳性、硬结质地较软,边缘不清,持续时间短,3~4天内消失。

自然感染后:常为中等强度以上阳性反应,硬结较硬,边缘清,持续时间长,7天左右消失或更久。

(2)硬结<20mm者:表示曾受结核菌感染或可能为现患病,可进一步完善相关检查以协助确诊,尤其是3岁以内未接种卡介苗者及硬结直径由原来的<10mm增至>10mm,且增幅超过6mm者。

(3)硬结≥20mm者:结核病患者可能性大。合并水泡、坏死或淋巴管炎者诊断意义更大。

河北曲阳学生体检死亡,死亡原因正在调查(3)

3、结核菌素试验异常反应

1、局部:出现水泡、溃疡,应保持清洁,涂2%甲紫,必要时可用注射器将水泡液抽除。

2、全身:

①发热,多属热原反应,一般于数小时内可恢复;

②晕厥与休克,多与精神紧张、恐惧有关,可嘱其平卧、保温,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1.0ml;

③病灶反应,注后数小时肺部病灶周围毛细血管扩张,通透性增加,侵润渗出,形成变态反应性病灶周围炎,一般不必特殊处理,2~5天可自行消退。

④有下列情况暂不宜作结素试验:发热,体温37.5℃以上;传染病恢复期,器质性心脏病、肝肾血管疾病、精神病、癫痫、细胞免疫功能缺陷、丙种球蛋白缺乏和月经期。

河北曲阳学生体检死亡,死亡原因正在调查(4)

结核菌素试验测是一种检测是否感染结核菌的方式,但是这种测试也是有风险的,因为可能引起过敏反应,以及其他的不适反应,因此在进行这项试验时,需要做过敏检测,而且出现不适症状后要进行正确的急救处理,以免发生意外情况。

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